El doctor Oscar Quagliozzi, vicepresidente del Colegio de Odontólogos de Misiones, explicó en Radio Up que los profesionales ya no pueden sostener la atención a los afiliados del PAMI. “El principal problema es la falta de pago, el atraso en los pagos”, resumió. Y precisó que la situación es tan grave que la Asociación de Profesionales del PAMI (APPAMIA) anunció este martes la interrupción total del servicio odontológico en todo el país.
El referente sostuvo que lo que ocurre en Misiones no es un caso aislado, sino el reflejo de un sistema que se tornó inviable. Asimismo, reveló que en mayo los odontólogos cobraron lo que la obra social les debía desde diciembre. El sistema de pago por cápitas, que asigna una bolsa de mil pacientes y abona unos 370 pesos por cada uno, resulta irrisorio frente a los costos reales. “Ese valor está muy por debajo del valor de los costos para que el odontólogo pueda subsistir en la atención”, sostuvo el vicepresidente.
Hay otra modalidad de pago, llamada “no pay”, que cubre prestaciones como tratamientos de conducto y prótesis. Allí la demora se extiende a seis meses, cuando la obra social finalmente paga. “Muchas veces los pacientes van para hacerse una prótesis, la obra social no paga, y el odontólogo no puede retirar ese trabajo del laboratorio”, describió Quagliozzi. De esta manera, el profesional se queda sin cobrar, el paciente se queda sin la prótesis y la cadena se rompe.
«La situación es inviable, no podes financiar la atención sabiendo que la obra social no pagará»
“Ya se generó una interrupción en la cadena de pagos que hace prácticamente insostenible que los odontólogos puedan atender a estos pacientes”, advirtió Quagliozzi. La consecuencia es directa cada vez son menos los profesionales que aceptan atender afiliados del PAMI, y los que quedan están al límite. “Hoy es inviable la atención, no podes financiar la atención de pacientes sabiendo que la obra social no te va a abonar”, sentenció.
Para los pacientes que ya están en medio de un tratamiento, la situación no es menos angustiante. Quagliozzi aclaró que los odontólogos, pese a todo, no abandonan a esos pacientes. “Lo que normalmente pasa es que el odontólogo, independientemente de esta situación, obviamente termina sus tratamientos”, afirmó. “No podemos tampoco dejar a los pacientes a la deriva”, agregó, aunque reconoció que no pueden comenzar tratamientos nuevos. La atención de urgencias también queda en un terreno incierto.
El contexto económico agrava aún más el panorama. En las últimas semanas, hasta elementos básicos como los guantes descartables aumentaron considerablemente. “En general, los precios vienen bastante estables”, admitió Quagliozzi, pero el problema de fondo no es la inflación sino la falta de actualización de los valores que paga PAMI. Por eso muchos pacientes cruzan la frontera hacia Encarnación, donde los precios son más bajos. “Nosotros somos una provincia limítrofe con dos monstruos en cuanto a la economía, en la estabilidad económica de esos países que nosotros no la hemos tenido”, explicó el odontólogo.
Sin embargo, advirtió que esa aparente solución trae aparejados otros problemas. “Muchas veces termino atendiendo pacientes que se han ido a Encarnación y después vuelven con situaciones que las tenemos que volver a resolver, lo que genera un doble o triple gasto para el paciente”, afirmó Quagliozzi. La calidad de atención en Misiones, dijo, es superior, pero el bolsillo de los jubilados no siempre puede esperar.
El anuncio de APPAMIA no hizo más que formalizar una realidad que los odontólogos misioneros ya venían padeciendo hace meses. Con pagos que se atrasan medio año y un sistema de cápitas que apenas cubre 370 pesos por paciente, la ecuación económica no cierra por ningún lado. Los profesionales no pueden seguir financiando la atención con sus propios recursos, y los afiliados del PAMI, en su mayoría jubilados y adultos mayores, quedan atrapados en el medio. La suspensión del servicio no es una decisión caprichosa es la consecuencia inevitable de un sistema que dejó de pagar lo que prometió.
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